Doe een aanvraag archief | Stichting Leergeld Waddinxveen

Voor u een aanvraag voor een vergoeding bij Leergeld Waddinxveen indient, moet u eerst gebruik hebben gemaakt van de Minimaregelingen van de Gemeente Waddinxveen. Zie hiervoor de knop 'Regelingen en links'.

Voor het aanvragen van de Kindpas werkt Stichting Leergeld Waddinxveen voortaan samen de organisatie Sam&: als u op een rode button hieronder drukt komt u eerst op de website van Sam&. Vervolgens wordt de aanvraag verwerkt en beoordeeld door Leergeld Waddinxveen.

Doet u voor het eerst een aanvraag? Om u goed te kunnen helpen, willen we uw situatie zo goed mogelijk begrijpen. Stuur bij uw aanvraag zoveel mogelijk (inkomens)gegevens mee, dan kunnen we u sneller helpen. Mogelijk neemt een medewerker van Leergeld contact met u op.

Met het aanvragen van de pas(sen) gaat u ook akkoord met het Privacyreglement van Stichting Leergeld Waddinxveen. Dit reglement kunt u vinden op www.leergeldwaddinxveen.nl. Als u het in wilt zien, klikt u op de gele button op deze pagina.

AANVRAAGFORMULIER LEERGELD WADDINXVEEN

Aanhef: *

Mevrouw
De heer

Voornaam *

Achternaam *

Adres mét huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Waddinxveen
andere woonplaats *)

*) In het geval van 'andere woonplaats' klik hier en dit formulier verder niet invullen en versturen.

E-mailadres *

Telefoonummer *

Heeft u een partner? *

ja
nee

Netto gezinsinkomen per maand? *

Bent u cliënt van VluchtelingenWerk? *

ja
nee

Welke taal/talen spreekt u? *

Hoeveel kinderen jonger dan 18 jaar wonen in uw gezin? *

Voor welk kind doet u een aanvraag: voor- en achternaam van het kind? *

Geboortedatum van dit kind *

Geslacht van dit kind *

meisje
jongen

Naam van de school *

Wat vraagt u aan voor dit kind? (geen Kindpas of Kledingpas!) Let op: u mag maar één vakje aanvinken! *

Laptop of computer
Fiets
Schoolreis, excursie of schoolkamp basisonderwijs
Squla (hulpprogramma spelend leren 6 - 12 jaar)
WoordExtra (woordenschat-programma kleuters 3 - 6 jaar)
Iets anders:

VRAAG JARIGE JOB ALLEEN VOOR NIEUWE GEZINNEN:

Wilt u uw kind(eren) aanmelden voor de verjaardagbox van Jarige Job?

ja
nee

Door de aanvraag te verzenden geeft u aan akkoord te gaan met het Privacyreglement Persoonsgegevens van de St. Leergeld Waddinxveen. Dit reglement is op deze website te vinden door op deze link te drukken: Privacyreglement St. Leergeld Waddinxveen.

Stuur mij een kopie